Lumbale Osteochondrose: Symptome, Ursachen und Behandlung

Ursachen der lumbalen Osteochondrose

Rückenschmerzen sind die häufigste Beschwerde von Patienten in der Allgemeinmedizin. Sie stehen an zweiter Stelle (nach Atemwegserkrankungen) in Bezug auf die Häufigkeit von Anfragen nach medizinischer Versorgung. Es gibt viele Krankheiten, die Schmerzen verursachen. Die häufigste Ursache ist jedoch die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung in diesem Material behandelt werden.

Vor relativ kurzer Zeit betrachtete die Medizin diesen Zustand als altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, die mit den natürlichen Alterungsprozessen des menschlichen Körpers verbunden waren.

Die lumbale Osteochondrose wird heute als ziemlich schwere Krankheit angesehen, die bei Menschen jeden Alters auftritt. Derzeit hat die Inzidenz einen konstanten Trend zur Verjüngung, immer häufiger wird die Krankheit bei Menschen unter 30 Jahren diagnostiziert.

Ursachen des Auftretens

Der Grund für die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose ist noch nicht bekannt. Angesichts dieser Pathologie ist es jedoch oft möglich anzunehmen, dass derjenige, der anfälliger für die Krankheit ist, gefährdet ist.

Prädisponierende Faktoren:

  1. Passiver Lebensstil. Dies schließt Menschen ein, die einen überwiegend sitzenden Lebensstil führen. In sitzender Position entspannen sich die Korsettmuskeln, was die Belastung der Lendenwirbelsäule erhöht.
  2. Hormonstoffwechselstörungen und endokrine Erkrankungen können den Stoffwechsel der Wirbelsäulengewebe beeinträchtigen und zur Entwicklung von Osteochondrose beitragen.
  3. Verschiedene angeborene und erworbene Anomalien in der Struktur des Bewegungsapparates: Krümmung der Beine und der Wirbelsäule, Plattfüße.
  4. Das Vorhandensein einer ständigen starken körperlichen Belastung der Wirbelsäule, insbesondere schweres Heben. In diesem Fall können wir von einer Berufskrankheit in Kategorien wie Gewichtheber und Personen sprechen, deren berufliche Aufgaben mit dem ständigen Heben schwerer Gegenstände verbunden sind.
  5. Ungesunde Ernährung und Tagesablauf, regelmäßiger Stress, unzureichende Schlafzeit, Stoffwechselstörungen.

Die oben aufgeführten Punkte sind die häufigsten Faktoren, die die Voraussetzungen für die Entwicklung der Krankheit schaffen.

Grad der lumbalen Osteochondrose

Symptome einer lumbalen Osteochondrose

Die Manifestationen der Krankheit hängen vom Entwicklungsgrad der Pathologie ab.

Es gibt vier Osteochondrosegrade:

  1. Änderungszeitraum und Bewegung des Nucleus Pulposus innerhalb der Bandscheibe. Der Schmerz tritt durch Reizung der Nervenenden im Faserring und in den Längsbändern auf. Der Patient fühlt lokale Beschwerden in dem Teil der Wirbelsäule, in dem sich die betroffene Bandscheibe befindet: akute Schmerzen oder Hexenschuss im unteren Rücken (Hexenschuss), ständige dumpfe Schmerzen (Lumbodynie).
  2. Zerstörungszeitraum des Faserrings. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Instabilität und eine Erhöhung der Beweglichkeit der Wirbel, was zu einer anhaltenden und anhaltenden Muskelspannung führt. Der Patient spürt Symptome wie ständige Ermüdung der unteren Rückenmuskulatur, Beschwerden,
  3. Die Bruchperiode des Annulus Fibrosus und der Austritt des Nucleus Pulposus über seine Grenzen hinaus unter Bildung eines Bandscheibenvorfalls. Es werden sogenannte radikuläre Syndrome beobachtet, die mit einer Kompression der Nervenwurzeln durch heruntergefallene Fragmente verbunden sind.
  4. Die Wirbelsäule ist stark deformiert. Die menschliche Motorik ist schwierig. Das Hauptproblem, das angegangen werden muss, ist die Behinderung des Patienten. Es sollte jedoch betont werden, dass in diesem Stadium der Krankheit praktisch keine Schmerzen auftreten. Dies ist jedoch kein Signal, die Krankheit auszusetzen, ganz im Gegenteil.
  5. Es gibt eine pathologische Proliferation des Knochengewebes, die den Zustand weiter verschlechtert.

Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule hängt direkt vom Grad der Verletzung ab. Hierfür werden medikamentöse, nicht medikamentöse und chirurgische Expositionsmethoden angewendet.

Symptome einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule

Wenn eine Osteochondrose der Lendenwirbelsäule auftritt, ist das Hauptsymptom Schmerz. Die Art der Schmerzempfindungen, der Ursprungsort und die Ausbreitungsrichtung hängen davon ab, welche Rezeptoren gereizt sind, dh wie stark die Veränderungen der Bandscheibe und des umgebenden Gewebes sind, ob eine Ausbuchtung oder bereits ein Leistenbruch vorliegtin welche Richtung sich die Ausbuchtung gebildet hat usw.

Manifestationen der lumbalen Osteochondrose

Lassen Sie uns die Hauptsymptome der lumbalen Osteochondrose auflisten:

  1. Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, schmerzhaft in der Natur, verstärkt durch plötzliche Bewegungen, Veränderung der Körperposition, längerer Aufenthalt in einer Position. Schmerzreduzierung tritt auf, wenn eine horizontale Position eingenommen wird;
  2. Zusammen mit Schmerzen in der Lendenwirbelsäule kann Osteochondrose ein Gefühl der Schwäche im unteren Rumpf und in den Beinen sowie den Verlust von Sehnenreflexen in den unteren Extremitäten verursachen.
  3. Krümmung der Lendenwirbelsäule ist häufig. Je nachdem, wo die Krümmung beobachtet wird, unterscheiden wir zwischen Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule nach rechts oder links), Lordose (Krümmung nach vorne) und Kyphose (Glättung der Lendenkrümmung);
  4. Wenn Osteochondrose zu einer Beeinträchtigung und Funktionsstörung des Rückenmarks geführt hat, hat der Patient möglicherweise unkontrollierten Urin und Stuhl.

Zusätzliche Funktionen:

  • Kälte der Haut und Taubheit in der Lendengegend, Gesäß;
  • trockene, schuppige, blaue Haut am unteren Rücken und am Gesäß;
  • Verletzung des Schwitzens am Gesäß;
  • Urinierungsstörung;
  • erektile Dysfunktion.

Diese Symptome weisen auf den Ausbruch der Krankheit hin und erfordern einen medizinischen Eingriff. Die Behandlung der Osteochondrose kann im Krankenhaus und zu Hause durchgeführt werden.

Diagnose

Die Diagnose einer Osteochondrose umfasst verschiedene Methoden, hauptsächlich das Abtasten der Lendenwirbelsäule.

Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient mit einem Diagnosekit zur Untersuchung geschickt:

  1. Die Radiographie hilft bei der Beurteilung des Zustands der Wirbelsäule und jedes Wirbels separat. Die Integrität der Bandscheiben und des Wirbelkanals wird ebenfalls indirekt beurteilt.
  2. Mit dem CT-Scan wird der Grad der Schädigung der Nervenenden und der Auskleidung des Rückenmarks bestimmt. Und beurteilen Sie auch den Zustand der Bandscheiben.
  3. MRT - Wird verwendet, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Eine korrekte Diagnose hilft zu verstehen, wie die lumbale Osteochondrose behandelt werden kann und welche Medikamente und Verfahren dafür erforderlich sind.

Komplikationen

Wie manifestiert sich die lumbale Osteochondrose

Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann aufgrund erheblicher Belastungen dieser Wirbelsäule zu Ausbuchtungen und Hernien führen. Es sind diese Komplikationen, die sich sehr schnell entwickeln, daher ist es sehr wichtig, sie rechtzeitig zu behandeln.

Auch Osteochondrose kann schwierig sein:

  • Entzündung des Ischiasnervs;
  • Spondyloarthrose;
  • Schmorls Hernie;
  • Osteophytose, Spondylose;
  • Spinalkanalstenose mit Kompression und Dysfunktion des Rückenmarks;
  • Kompression der Cauda equina mit Funktionsstörung der Beckenorgane;
  • lahm;
  • Parese der unteren Extremitäten.

Mit rechtzeitiger Diagnose und komplexer Behandlung kann das Fortschreiten von Komplikationen verhindert werden.

Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule

Wenn eine lumbale Osteochondrose diagnostiziert wird, erfordert die Behandlung eine umfassende und komplexe Therapie, einschließlich:

  • mäßige körperliche Aktivität;
  • Verwendung von Medikamenten;
  • Wirbelsäulentraktion;
  • manuelle Therapie;
  • Physiotherapie;
  • Massage.

Das Behandlungsschema für Osteochondrose zielt ab auf:

  • Beseitigung des Entzündungsprozesses;
  • Schmerzreduktion im lumbosakralen Bereich;
  • stärkt die Muskeln des unteren Rückens, des Gesäßes und der Beine;
  • Beseitigung pathologischer Muskelverspannungen;
  • verbessert die Funktion der Beckenorgane;
  • Regulation der Durchblutung und der Stoffwechselprozesse im betroffenen Bereich;
  • Wiederherstellung des normalen Bewegungsumfangs im unteren Rücken und gesteigertes Gefühl der unteren Extremitäten.

Chirurgische Eingriffe werden nur in einigen Fällen angewendet.

Medikamente

Diese Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule umfasst die Einnahme von Pillen, Injektionen und externen Medikamenten (Salben und Gele). Medikamente zur Bekämpfung dieser Krankheit lindern Schmerzen und stoppen Entzündungen.

Abhängig von den Manifestationen kann der Arzt verschiedene Pillen für die lumbale Osteochondrose verschreiben:

  • Schmerzmittel (Schmerzmittel);
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Muskelrelaxantien zur Linderung von Muskelkrämpfen, die aufgrund von Schmerzen auftreten;
  • Chondroprotektoren, die Knorpelgewebe wiederherstellen;
  • Kortikosteroide (verschrieben, wenn alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind);
  • Vitaminpräparate.

Sehr oft werden bei der Behandlung von Osteochondrose Pillen verschrieben, die das Nervensystem beruhigen, sowie Antidepressiva, die Stresssituationen und Depressionen bekämpfen.

Physiotherapie bei lumbaler Osteochondrose

Medikamente allein reichen in der Regel nicht aus, um Osteochondrose zu behandeln. Physiotherapieverfahren werden verwendet, um Schmerzen zu beseitigen, Muskelkrämpfe zu lindern und Regenerations- und Stoffwechselprozesse zu stimulieren:

Akupunktur bei lumbaler Osteochondrose
  • Amplipuls;
  • Phonophorese;
  • diadynamische Ströme;
  • darsonvalization;
  • Magnetresonanztherapie;
  • Lasertherapie.

Eine Massage wird verschrieben, wenn das Hauptsymptom des Schmerzes beseitigt ist oder während einer Remission bei einer chronischen Pathologie. Es dient dazu, angespannte Muskeln zu entspannen. Meistens kombiniert mit Aufwärmvorgängen oder einem Besuch in der Sauna. Dies wird dazu beitragen, die entspannende Wirkung auf das Muskelgewebe zu erhöhen und die Durchblutung anzuregen.

Die manuelle Therapie, die nur von einem Spezialisten auf diesem Behandlungsgebiet durchgeführt wird, erhöht die Durchblutung des Rückenmarks und ersetzt verlagerte Bandscheiben in der Wirbelsäule.

Erholungsgymnastik

Das gesamte Spektrum an körperlichen Übungen zur Diagnose der lumbalen Osteochondrose sollte dazu beitragen, die Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule zu verbessern.

Erholungsgymnastik ist nicht effektiv, wenn von Zeit zu Zeit Übungen durchgeführt werden. Das Hauptprinzip der Bewegungstherapie ist die Regelmäßigkeit. Die ständige Durchführung bestimmter Übungen hilft, zerstörerische Prozesse in den Zwischenwirbelgelenken zu beseitigen.

Chirurgie

In der Regel wird ein Arzt nur dann operiert, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten. Zum Beispiel eine Zwischenwirbelhernie. Die häufigste Art der Operation ist die Entfernung der beschädigten Bandscheibe (Diskektomie).

Diese Operation wird in diesem Fall als die produktivste Methode angesehen. Gleichzeitig wird sie jedoch nur verschrieben, wenn andere Behandlungsmethoden innerhalb von sechs Monaten keine Ergebnisse liefern. Darüber hinaus ist die mikrochirurgische und endoskopische Methode zur Behandlung der Wirbelsäule weit verbreitet.