Behandlung von Kniegelenks -Osteoarthritis, Gonararrose -Behandlung - Um es sanft auszudrücken, nicht die einfachste Aufgabe. Bevor Sie Ihren harten Kampf mit dieser Krankheit beginnen, sollten Sie einen guten Arzt finden, ihn untersuchen und einen Behandlungsplan damit durchführen.
Versuchen Sie auf jeden Fall nicht, eine Diagnose für Sie zu stellen!
Tatsache ist, dass die Verletzungen der Artikulation, die dem Arthare ähneln, bei vielen anderen Krankheiten auftreten und die anwesenden Personen häufig falsch bei der Diagnose sind. Es ist besser, keine Zeit und Geld für die medizinische Beratung zu sparen, da der Fehler Sie in allen Aspekten viel teurer kosten kann.
Dies bedeutet jedoch nicht, dass er blind an einen Arzt glauben sollte und dass er die Essenz seiner Empfehlungen nicht vertiefen und den verschriebenen Wirkungsmechanismus von Wirkstücken verstehen sollte. Der Patient muss die Bedeutung von medizinischen Rezepten verstehen und darstellen, warum bestimmte therapeutische Eingriffe durchgeführt werden.
Mit der therapeutischen Behandlung von Gonarrose ist es dann wichtig, eine Reihe von therapeutischen Maßnahmen so zu kombinieren, dass sie gleichzeitig mehrere Probleme löst:
- Schmerzen beseitigen;
- Verbesserung der Ernährung des Gelenkknorpels und beschleunigen Sie die Restaurierung;
- Durchblutung im betroffenen Gelenk aktivieren;
- Reduzieren Sie den Druck auf die beschädigten Gelenke der Knochen und erhöhen Sie den Abstand zwischen ihnen;
- Stärken Sie die Muskeln, die das Krankenhaus umgeben;
- Erhöhen Sie die gemeinsame Mobilität.
Als nächstes werden wir überlegen, wie diese oder diese Behandlungsmethode dazu beiträgt, ihre Ziele zu erreichen:
1. Nicht -steroide entzündungshemmende Medikamente:
Nicht -steroidale entzündungshemmende Medikamente -Aina: Diclofenaco, Piroxycs, Cetoprofen, Indomethacin, Buadio, Meloxicam, Heilung, Nimulida und seine Derivate.
Bei Osteoarthritis werden nicht hormonelle entzündungshemmende Medikamente traditionell zur Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen des Gelenks eingesetzt, da es im Kontext schwerer Schmerzen unmöglich ist, eine normale Behandlung zu beginnen. Wenn Sie nur akute Schmerzen mit entzündungshemmenden Medikamenten beseitigen, kann es zum Beispiel zu Massagen, Gymnastik und jenen physiotherapeutischen Verfahren gehen, die aufgrund von Schmerzen unerträglich wären.
Es ist jedoch nicht wünschenswert, lange Zeit Medikamente aus dieser Gruppe zu verwenden, da sie die Manifestationen der Krankheit "maskieren" können.
Wenn der Schmerz abnimmt, wird ein irreführender Eindruck erzeugt, dass eine Heilung begann. In der Zwischenzeit steigt die Arthrose weiter fort: NSAIDs beseitigen individuelle Symptome der Krankheit, sondern behandeln sie jedoch nicht.
Darüber hinaus wurden in den letzten Jahren Daten erhalten, die die schädlichen Wirkungen einer längeren Anwendung nicht -steroidaler entzündungshemmender Medikamente bei der Synthese von Proteoglykanen erhalten. Proteoglycan -Moleküle sind für den Wasserfluss im Knorpel verantwortlich, und eine Verletzung seiner Funktion führt zur Dehydration von Knorpelgewebe. Infolgedessen beginnt der Knorpel, der bereits von Arthrose betroffen ist, noch schneller zusammen. Daher können die Pillen, die der Patient einnimmt, um die Schmerzen im Gelenk zu verringern, die Zerstörung dieses Gelenks beschleunigen.
Darüber hinaus sollte die Verwendung nicht -steroidaler entzündungshemmender Medikamente in Anspruch genommen werden, dass jeder schwerwiegende Kontraindikationen hat und mit längerer Verwendung erhebliche Nebenwirkungen haben kann.
2. Kondroprotektoren - Glucosamin und Chondroitinsulfat:
Kondenrotektoren: Glucosamin und Chondroitinsulfat - Dies sind Substanzen, die das Knorpelgewebe ernähren und die Struktur des beschädigten Knorpels der Gelenke wiederherstellen.
Kondenrotektoren sind die nützlichste Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Arthrose.
Im Gegensatz zu nicht -steroiden entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) beseitigen Eigentumswohnungen nicht die Symptome von Arthrose sowie die "Basis" der Krankheit: die Verwendung von Glucosamin und Chondroitin -Sulfat hilft, Knorktflächen aus dem HIP -Gelenk zu verbessern, die Produktion des Gelenks der Gelenke zu verbessern.
Ein ähnlicher komplexer Effekt von Eigentumswohnungen im Gelenk macht sie bei der Behandlung des Anfangsstadiums der Arthrose unverzichtbar. Es besteht jedoch keine Notwendigkeit, diese Medikamente zu übertreiben.
Kondenrotektoren sind in der dritten Stufe der Arthrose nicht sehr wirksam, wenn der Knorpel fast vollständig zerstört wird. Schließlich ist es unmöglich, einen neuen knorpeligen Stoff zu kultivieren oder die vorherige Form mit Glucosamin und Chondroitinsulfat in die deformierten Knieknie -Knie zurückzugeben.
Und in der ersten oder zweiten Stadien der Gonarrose wirken die Eigentumswohnungen sehr langsam und verbessern gleichzeitig den Zustand des Patienten. Um ein echtes Ergebnis zu erzielen, müssen Sie sich mindestens 2-3 Behandlungskursen mit diesen Medikamenten unterwerfen, die normalerweise sechseinhalb Monate sind.
3. Salben und therapeutische Cremes:
Therapeutische Salben und Cremes können in keiner Weise die Arthrose der Kniegelenke heilen (auch wenn ihre Werbung sonst zustimmt). Sie können jedoch den Zustand des Patienten lindern und die Schmerzen in einem schmerzhaften Knie verringern. Und in diesem Sinne sind Salben manchmal sehr nützlich.
Mit der Arthrose des Kniegelenks, die ohne Synovitis ohne Phänomen auftritt, empfehle ich dann, dass meine Patienten die Blutkreislauf im Gelenk verbessern.
Verwenden Sie dazu Pfefferfrucht -Extrakt usw. Auflistungssalben verursachen im Allgemeinen ein Gefühl von angenehmer Hitze und Komfort beim Patienten. Sie geben selten Nebenwirkungen.
Salben, die auf nicht -steroidalen entzündungshemmenden Substanzen basieren, werden in Fällen verwendet, in denen der Verlauf der Gonarrose durch Synovitis verschlimmert ist. Leider wirken sie nicht so effektiv wie wir möchten, da die Haut nicht mehr als 5 bis 7% der aktiven Substanz passt, und dies reicht nicht aus, um eine vollständige entzündungshemmende Wirkung zu entwickeln.
4. Fonds für Kompressen:
Kompressen haben im Vergleich zu Salben eine leicht große therapeutische Wirkung.
Von den in unserer Zeit verwendeten lokalen Fonds verdienen meiner Meinung nach drei Medikamente die größte Aufmerksamkeit: Tellxide, Bishophytus und medizinisches Knochen.
TellXide - Die chemische Flüssigkeit mit farblosen Kristallen hat eine gute entzündungshemmende und analgetische Wirkung. Gleichzeitig kann der TellXide im Gegensatz zu vielen anderen externen Substanzen in die Hautbarrieren durchdringen. Das heißt, der Hautkörper, der auf den auf die Haut aufgetragenen Diméjido aufgetragen wird, wird wirklich vom Körper absorbiert und arbeitet im Inneren, wodurch die Entzündung des Krankheitsansatzes verringert wird. Darüber hinaus verfügt das Diméxid über eine absorbierbare Eigenschaft und verbessert den Stoffwechsel im Anwendungsbereich, was es bei der Behandlung von Arthrose nützlicher macht, was bei Synovitis vorkommt.
Bishophyten - Ölderivat, Salzlake während des Ölbohrungsbohrs extrahiert. Er erhielt seinen Ruhm dank der Perforatoren, die als Erste auf ihre therapeutische Wirkung mit Arthrose achteten. Während der Arbeit in Ölbrunnen aus ständigem Kontakt mit einer Bohröl -Sole wurden Arthose -Knötchen in ihren Händen hergestellt. In Zukunft stellte sich heraus, dass Bishophyten eine mäßige entzündungshemmende und analgetische Wirkung hat und auch heiß wirkt, was zu einem angenehmen Hitzegefühl führt.
Medizinische Galle - Natürliche Galle aus Gallen Bilen von Kühen oder Schweinen. Die Galle hat einen absorbierbaren und Heizungseffekt und wird in denselben Fällen wie Biscophia verwendet, hat jedoch einige Kontraindikationen: Sie kann nicht bei Pustelhautkrankheiten, entzündlichen Erkrankungen von Lymphknoten und Kanälen, Fieberzuständen mit Anstieg der Körpertemperatur verwendet werden.
5. Intra -kartikuläre Injektionen (Gelenkinjektionen):
Intra -kartikuläre Injektionen werden häufig verwendet, um der Arthrose des Kniegelenks eine Notfallversorgung zu gewährleisten. In vielen Fällen kann die intra -kartikuläre Injektion den Zustand des Patienten wirklich lindern. Gleichzeitig werden jedoch viel häufiger als nötig durchgeführt. Dies ist meiner Meinung nach in Bezug auf Trends falsch, dass ich detaillierter sprechen möchte.
Meistens werden die Medikamente von Kortikosteroidhormonen in das Gelenk eingeführt: Triamcinon, Betamethason, Hydrocortison.
Kortikosteroide sind gut, weil sie Schmerzen und Entzündungen mit Synovitis (Ödeme und Schwellung des Gelenks) schnell und wirksam unterdrücken. Es ist die Geschwindigkeit, mit der die therapeutische Wirkung erreicht wird. Dies ist der Grund, warum Kortikosteroidinjektionen bei Ärzten eine besondere Popularität erlangt haben.
Dies führte jedoch dazu, dass intra -kartikuläre Hormoneinjektionen auch ohne wirkliche Bedürfnis durchgeführt wurden. Zum Beispiel habe ich wiederholt vor der Tatsache konfrontiert, dass Hormone in die Artikulation des Patienten mit einem vorbeugenden Zweck eingeführt wurden, um eine zusätzliche Entwicklung von Arthrose zu verhindern.
Das Problem ist jedoch, dass nur Arthrose selbst nicht behandelt und nicht behandelt werden kann. Sie können also die Entwicklung einer Arthrose nicht verhindern! Kortikosteroide verbessern den Zustand des Gelenkknorpels nicht, stärken das Knochengewebe nicht und stellt die normale Blutkreislauf nicht wieder her.
Alles, was die entzündliche Reaktion der Reaktion des Körpers auf die eine oder andere Schädigung der Gelenkhöhle verringern kann. Daher ist es keinen Sinn, intra -kartikuläre Injektionen hormoneller Arzneimittel als unabhängige Behandlungsmethode zu verwenden: Sie sollten nur bei einer komplexen Osteoarthritis -Therapie angewendet werden.
Zum Beispiel entdeckte der Patient die Gonararrose des Stadiums II mit einer Schwellung des Gelenks aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit. Die Akkumulation von Flüssigkeit (Synovitis) macht es schwierig, medizinische Eingriffe durchzuführen: manuelle Therapie, Gymnastik, Physiotherapie. In dieser Situation führt der Arzt eine intra -kartikuläre Injektion des hormonellen Arzneimittels durch, um die Synovitis zu beseitigen, und beginnt in einer Woche weitere aktive therapeutische Maßnahmen: Dies ist der richtige Ansatz.
Stellen Sie sich nun eine andere Situation vor. Der Patient hat auch eine Stadion -II -Gonararrose, jedoch ohne Ansammlung von flüssigem Ödem und Artikulation. Ist es notwendig, in diesem Fall Kortikosteroide in das Gelenk zu betreten? Natürlich nein. Es gibt keine Entzündung: Es gibt keinen "Expositionspunkt" für Kortikosteroidhormone.
Aber selbst wenn die intra -kartikuläre Einführung von Kortikosteroiden wirklich erforderlich ist, muss eine Reihe von Regeln beobachtet werden. Erstens ist es nicht wünschenswert, 1 Zeit in 2 Wochen häufiger in derselben Artikulation in derselben Artikulation zu führen. Tatsache ist, dass das eingeführte Medikament in voller Gültigkeit "funktioniert" und der Arzt kann schließlich die Auswirkungen des Verfahrens kurz nach 10 bis 14 Tagen bewerten.
Sie sollten auch wissen, dass die erste Injektion von Kortikosteroiden im Allgemeinen mehr Erleichterung als später bringt. Und wenn die erste intra -kartikuläre Verabreichung des Arzneimittels kein Ergebnis erzielt hat, ist es unwahrscheinlich, dass es die zweite oder dritte Einführung der gleichen Medikamente an denselben Ort gibt. Im Falle einer Unwirksamkeit der ersten intra -kartikulären Injektion müssen Sie die Medikamente ändern oder wenn der Medikamentswechsel nicht genauer geholfen hat, die Injektionsstelle zu wählen.
Wenn auch danach die Einführung eines Kortikosteroids in der Artikulation nicht das gewünschte Ergebnis erzielt hat, ist es besser, die Idee, dieses Gelenk mit hormonellen Medikamenten zu behandeln, aufzugeben. Darüber hinaus beträgt die Injektion von Hormonen in das gleiche Gelenk mehr als vier- oder fünfmal im Allgemeinen, sie ist äußerst unerwünscht, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen steigt unterschiedlich an.
Leider muss es in der Praxis der übermäßigen "Entschlossenheit" von Ärzten ausgesetzt sein, die immer wieder Kortikosteroide in dieselbe Artikulation einführen, ohne mit den ersten drei Injektionen mindestens den Mindesteffekt zu erzielen. Zwei dieser Fälle überraschten mich mehr als andere.
Einer der Patienten machte "nur" zehn Injektionen eines Kenalogs, während das Verfahren täglich durchgeführt wurde, auch ohne eine zehn -Tage -Pause, die zur Bewertung der Injektionsergebnisse erforderlich war. Und der zweite Patient wurde in Hormone in die Kniegelenke eingeführt und beobachtete das Intervall (obwohl nur 3 bis 5 Tage), aber gleichzeitig erhielt der arme Partner für die Behandlung siebenundzwanzig bis zwanzig fünf Kortikosteroid -Injektionen in einem Gelenk in einem Gelenk.
Es scheint, dass der Doktor "zu weit" ein wenig gegangen ist, das ist in Ordnung. Kann es Schäden für eine solche Behandlung geben? Es stellt sich vielleicht heraus!
Erstens wird das Gelenk bei jeder Injektion, wenn auch leicht, durch eine Nadel verletzt. Zweitens besteht bei der intra -kartikulären Injektion immer ein gewisses Risiko einer Artikulationsinfektion. Drittens führt die Einführung häufiger Hormone zu einer Verletzung der Struktur der Gelenke des Gelenks und der umgebenden Muskeln, was relative Artikulationen der "Zersetzung" verursacht.
Vor allem verschlechtern häufige Kortikosteroidinjektionen den Zustand der Patienten, bei denen Gelenkschäden mit Diabetes mellitus, hohem Blutdruck, Fettleibigkeit, Nierenversagen, Magen oder Darmgeschwüren, Tuberkulose, eitrigen Infektionen und psychischen Erkrankungen kombiniert werden. Es wurde sogar ausschließlich in die Gelenkhöhle eingeführt. Kortikosteroide beeinflussen den gesamten Körper und können den Verlauf dieser Krankheiten verschlimmern.
Es ist viel nützlicher, Hyaluronsäure -Arzneimittel in der von Arthrose betroffenen Knieverbindung (ein anderer Name für Hyaluronsäure - Natriumhyaluronat) zu verabreichen. Sie erschienen ungefähr 15 Jahre im Verkauf.
Hyaluronsäurepräparate (Natriumhyaluronat) werden auch als "flüssige Prothese" oder "flüssige Implantate" bezeichnet, da sie als gesunde Synovialflüssigkeit auf das Gelenk wirken, dh als natürliche "Gelenkschmierung".
Hyaluronsäurepräparate sind sehr nützliche und wirksame Medikamente: Natriumhyaluronat bildet einen Schutzfilm auf beschädigtem Knorpel, wodurch das Knorpelgewebe vor einer größeren Zerstörung geschützt wird und das Gleiten der Kontaktknorpelflächen verbessert.
Darüber hinaus durchdringen Hyaluronsäurepräparate in die Tiefen des Knorpels und verbessern ihre Elastizität und Elastizität. Dank der Hyaluronidase "Trocknen" und mit Arthrose verdünnt, stellt der Knorpel seine Stoßdämpfungseigenschaften wieder her. Infolge der Schwächung der mechanischen Überlastung nimmt die Schmerzen im kranken Kniegelenk ab und ihre Mobilität steigt.
Gleichzeitig haben die in Gelenkhöhlen ordnungsgemäß verabreichten Verbindungen, Hyaluronsäurepräparate praktisch keine Nebenwirkungen.
Die Behandlung mit Hyaluronsäure-Präparaten erfolgt in den Kursen: Insgesamt sind 3-4 Injektionen für den Behandlungverlauf in jedem schmerzenden Knie erforderlich, und das Intervall zwischen den Injektionen beträgt normalerweise 7 bis 14 Tage. Bei Bedarf wird der Kurs in sechs Monaten oder einem Jahr wiederholt.
Aus meiner Sicht ist die Haupt- und einzige schwerwiegende Unannehmlichkeit von Hyaluronsäure -Medikamenten ihr hoher Preis. Dann, im Jahr 2020, wird Hyaluronsäure in unserem Markt in den Hauptimportmedikamenten vertreten.
Wenn ich jedoch zum Thema Einsparungen zurückkehrte, möchte ich berücksichtigen, dass ihre Verwendung trotz der relativ hohen Kosten für Hyaluronsäure -Präparate es buchstäblich vielen Patienten ermöglichte, vor diesen Medikamenten zu operieren.
Angesichts der Kosten des Gelenkbetriebs stellt sich heraus, dass die rechtzeitige Verwendung von Hyaluronsäure (sogar mehrere Jahre) auf jeden Fall und in jeder Hinsicht viel billiger ist als die endoprothetische Operation des Kniegelenks. Vorausgesetzt, dass der Arzt, der solche Injektionen ausführt, die Einführungstechnik besitzt.
Es ist wichtig zu wissen: Hyaluronsäurepräparate werden sofort in dem Gelenk zerstört, in dem ausgeprägte Entzündungsprozesse im Gange sind. Daher ist es praktisch nutzlos, den Patienten zu präsentieren, bei denen Gonararrose im Kontext des aktiven Stadiums der Arthritis erfolgt. Es ist jedoch nützlich, sie mit anhaltender Arthritis -Remission zur Behandlung sekundärer Gonarar -Phänomene zu verwenden.
Mit primärer Gonararrose sollten Sie auch solchen Momenten achten. Wenn beispielsweise die Artikulation des Patienten durch die Ansammlung überschüssiger pathologischer Flüssigkeit "ausgenutzt" wird, ist es sinnvoll, zuerst die Phänomene der Synovitis (Entzündung) zu "löschen" und übermäßige pathologische Flüssigkeit mit Hilfe einer intra -kartikulären Intra -Artikulär -Injektion vor dem Vorhersagen vor dem artikulären Injektionsmittel zu eliminieren oder anti -non -steroidische, entzündliche Inflachtung zu nehmen. Und nur dann, um Hyaluronsäure in das Gelenk einzuführen, die aus entzündlichen Elementen freigesetzt werden.
Versuchen Sie nicht zu Kortikosteroidhormonen und Hyaluronsäurepräparaten, mehrere Kondenrotektoren in das Gelenk einzuführen.
Diese Medikamente haben jedoch häufig die Wirksamkeit der Wirksamkeit von Hyaluronsäure -Medikamenten. Sie helfen 50% Kraft für Patienten und raten Sie mal, ob die Auswirkung ihrer Verwendung oder nicht im Voraus unmöglich ist. Darüber hinaus erfordert der Behandlungsverlauf 5 bis 20 Injektionen im Gelenk, was, wie wir sagten, mit möglichen Artikulationsverletzungen und mehreren Komplikationen voll ist.
6. Manuelle Therapie und Physiotherapie:
Die manuelle Therapie zur Gonarrose von Stadium I und II liefert oft ein großes Ergebnis. Manchmal reichen mehrere Verfahren aus, damit der Patient eine erhebliche Erleichterung empfindet. Besonders gut ist die manuelle Therapie zufälliger Gelenke, wenn sie sie mit Gelenkverlängerung kombiniert, die intra -kartikuläre Konjunktion des Punktes.
Eine solche Kombination von therapeutischen Eingriffen aus meiner Sicht ist viel wirksamer als die in jeder Klinik vorgeschlagenen zahlreichen physiotherapeutischen Maßnahmen. Ich werde ein Beispiel für die Praxis geben.
Der Fall der Arztpraxis.
Eine 47 -jährige Frau mit Arthrose des rechten Kniegelenks der Stufe II erreichte den Empfang. Zum Zeitpunkt unseres Treffens war sie seit 5 Jahren krank. Im Laufe der Jahre gelang es der Frau, alle möglichen Methoden der Physiotherapie zu erleben, die in unseren Distriktkliniken vorgeschlagen werden können: Laser, Magnetotherapie, Ultraschall, Phonophorese usw. Auch da sich die Bemühungen der Physiotherapeuten, die Patienten des Patienten, sich weiterhin verschlechterten - und dies ist natürlich, da die Chondroprotektoren, die Chondroprotektoren, zu ernennen waren. Kurzer Kurs.
Die Frau entschied sich völlig verzweifelt für extreme Maßnahmen: Sie wurde mit einer Entlackungsanpassungszigaretten gemäß der östlichen Methodik behandelt. Infolgedessen war das Knie mit Verbrennungsnarben bedeckt, bewegte sich jedoch nicht besser. Ja, und es war unwahrscheinlich, dass ich trotz all meiner Respekt vor der orientalischen Medizin verstehe, dass die Kauterisierung des Außerirdischen keine Knochendeformationen beseitigen und den Abstand zwischen den im Knie artikulierten Knochen erhöhen kann.
Nachdem die Frau den zahlreichen physiotherapeutischen Verfahren und sogar der Kauterisierung bei Anpassungszigaretten nicht geholfen hatte, akzeptierte sie fast die chirurgische Behandlung. Aber dann änderte sie immer noch ihre Meinung und beschloss, die komplexe Methode auszuprobieren, die ich vorgeschlagen hatte.
Die erste Behandlungssitzung verging, wie sie sagen, "mit einem Crunch": Wir "erwecken" die Artikulation mit Hilfe der manuellen Mobilisierung ein wenig. Daher haben wir die nächste Sitzung nach der vorläufigen Vorbereitung geplant: Innerhalb von 3 Wochen nahm die Frau Eigentumswohnungen, führte das Selbstbewusstsein durch und wird mit Diméxide komprimiert. Nach 3 Wochen begann ich erneut mit der Mobilisierung der Verbindung und machte dann einen Ersatz ("Reduktion") der Verbindung mit manueller Manipulation. Es gab einen Klick und plötzlich bewegte sich das Gelenk viel einfacher und schneller. Die Frau verspürte eine klare Erleichterung.
In den folgenden zwei Sitzungen unter Verwendung der Mobilisierung lösen wir die erzielte Verbesserung, wonach wir den Erfolg von zwei intra -kartikulären Injektionen des Punktes lösen. Und nach anderthalb Monaten seit Beginn unserer nicht sehr intensiven Behandlung (schließlich brauchten wir nur sechs Treffen), konnte die Frau schließlich den Zauberstab ausschließen, der gelangweilt worden war und begann, mit genügend Bibliothek zu bewegen.
Seitdem sind zwei Jahre vergangen. Zweimal im Jahr nimmt der Patient Kondenrotektoren in einem kurzen Kurs ein und erreicht gelegentlich meine Kontrolltechnik, bei der ich freue, festzustellen, dass der Kniezustand von Jahr zu Jahr nur besser ist. Und jetzt wäre selbst die erste Stufe der Arthrose sehr schwer anzunehmen: Das Kniegelenk des Patienten wurde fast vollständig wiederhergestellt.
Daher waren nur sechs Behandlungssitzungen (manuelle Therapie plus Orenilo -Intra -Überwachung) in Kombination mit dem Verlauf von Eigentumswohnungen wirksamer als fünf Jahre Physiotherapie.
Aus dieser Geschichte (und in keiner Weise wie diese) ist klar, warum ich denke, dass Physiotherapie wichtig ist, aber nur ein zusätzlicher Teil des medizinischen Programms für Gonarrose. In diesem Sinne mag ich eine Lasertherapie, die thermische Behandlung (Ozokerita, Paraffin -Therapie, therapeutische Schlamm) und insbesondere die Kryotherapie (Behandlung mit lokaler Kühlung).
7. Diät:
Die Ernährung mit Arthrose ist ebenfalls sehr wichtig.
8. Verwenden des Stocks:
Basierend auf dem Stock beim Gehen helfen Patienten mit Arthrose der Kniegelenke ernsthaft ihrer Behandlung, da der Stock 30 bis 40% der für das Gelenk bestimmten Ladung erhält.
Es ist wichtig, einen Stock entsprechend seiner Größe zu wählen. Halten Sie dazu gerade an, senken Sie Ihre Hände und messen Sie den Abstand vom Handgelenk (aber nicht von den Fingerspitzen!) Zum Boden. Es ist so lang, dass es einen Stock geben muss. Achten Sie beim Kauf eines Zauberstabs auf seinen Zweck: Es muss mit einem Gummi -Mundstück ausgestattet sein. Ein solcher Stock wird amortisiert und rutscht nicht, wenn sie sich darauf ruhen.
Denken Sie daran, wenn Ihr linkes Bein weh tut, muss der Stock in Ihrer rechten Hand und umgekehrt aufrechterhalten werden. Übertragen Sie einen Schritt durch den Patienten mit einem Fuß und übertragen Sie einen Teil des Körpergewichts auf einen Stock.
9. Therapeutische Gymnastik:
Die wichtigste Behandlung für die Arthrose der Kniegelenke ist die besondere therapeutische Gymnastik. Fast keine Person mit Gonararrose kann eine echte Verbesserung des Staates ohne therapeutische Gymnastik erzielen.
Schließlich ist es unmöglich, die Muskeln zu stärken, Blutgefäße zu pumpen und den Blutfluss so weit zu aktivieren, wie es mit speziellen Übungen erreicht werden kann.
Gleichzeitig ist die Arzt -Gymnastik fast die einzige Behandlungsmethode, die keine finanziellen Kosten für den Kauf von Geräten oder Medikamenten erfordert. Alle Bedürfnisse des Patienten sind zwei Quadratmeter freien Platz im Raum und eine Teppich oder eine Decke, die auf den Boden geworfen wird.
Es gibt nichts, was einen Spezialisten für Gymnastik und den Wunsch des Patienten, diese Gymnastik zu tun, konsultieren zu können. Es ist wahr, nur mit einem solchen Wunsch brennen die meisten Patienten nicht. Fast alle Patienten, bei denen sie Arthrose aufdecken, müssen buchstäblich Physiotherapieübungen überzeugen. Und es ist oft möglich, eine Person nur zu überzeugen, wenn es um die Unvermeidlichkeit einer chirurgischen Intervention geht.
Das zweite "Gymnastische" Problem ist, dass selbst die für Physiotherapieübungen konfigurierten Patienten häufig nicht die erforderlichen Übungssätze finden können. Natürlich gibt es Broschüren für Patienten mit Arthrose zum Verkauf, aber der Wettbewerb mehrerer Autoren ist zweifelhaft. Immerhin haben einige von ihnen keine medizinische Ausbildung.
Solche "Lehrer" verstehen also nicht immer die Bedeutung individueller Übungen und den Mechanismus ihrer Wirkung in den schmerzhaften Gelenken. Oft entsprechen die Gymnastikkomplexe einfach Synonikum von einer Broschüre zur anderen. Gleichzeitig gibt es solche Empfehlungen, dass es richtig ist, ihren Kopf zu greifen.
Zum Beispiel rezieren viele Broschüren den Patienten mit Arthrose der Kniegelenke "," mindestens 100 Kniebeugen pro Tag durchzuführen und so weit wie möglich zu gehen ".
Oft setzen die Patienten diesen Rat fort, ohne zuvor mit einem Arzt konsultiert zu werden, und dann aufrichtig verwirrt, warum sie sich verschlechterten. Nun, ich werde versuchen zu erklären, warum sich der Zustand der Krankenverbindungen solcher Übungen in der Regel nur verschlechtert.
Stellen Sie sich die Verbindung als Lager vor. Das schmerzende Gelenk durch Arthrose beschädigt und hat bereits seine ideale Form verloren. Die Oberfläche des "Lageres" (oder Knorpel) hörte auf, glatt zu sein. Zusätzlich erschienen Risse, Schlaglöcher und "Burrs". Darüber hinaus reichte die Schmierung innerhalb der verdickten und trockenen Kugel nicht aus.